Guía para la Promoción de las Artes Escénicas y Musicales de Castilla-La Mancha 2012

Consejería de Educación, Cultura y Deportes:: Formulario de inscripción en la guía para la promoción de las artes escénicas y musicales
Los campos marcados con * asterisco, son de obligado cumplimiento

Datos del Solicitante

"El plazo de solicitud empieza el 2 de noviembre hasta el 31 de diciembre ambos inclusive"

Denominación legal

Ejemplo en caso de entidades:

Nombre genérico: Asociación Musical

Nombre propio: San Luis

 

Ejemplo en caso de personas físicas:

Nombre genérico: Díaz López

Nombre propio: María
Nombre genérico/apellidos *
Nombre propio *
CIF/NIF *   ¿Persona física?   ¿Asociación cultural, entidad...?
Domicilio fiscal*
Municipio *
Provincia *
Código Postal *
Teléfono 1*
Teléfono 2
Fax
E-mail
Página Web
Nº Inscripción registro de asociaciones:
Fecha registro (dd/mm/aaaa)
 

Datos de contacto autorizados para publicar en la web y a efectos de notificaciones

Nombre *
Apellidos *
D.N.I *
Cargo (Sólo para asociaciones, entidades, etc)*
Dirección *
Municipio *
Provincia *
Código Postal *
Teléfono *
Teléfono 2
Fax
E-mail
Página Web
 
Indique la modalidad de la actividad que practica:  

Ficha del espectáculo que oferta

Título*
Autor *
Resumen/Repertorio *
Música del espectáculo SI   NO  
En directo   Grabación
Nº de componentes *
Tiempo de duración (min) *
Público al que se dirige *
Fechas preferentes de contratación
Importe Caché por actuación (precio único, incluídos todos los conceptos que conlleve la actuación:
Dentro de la provincia *   €       Fuera de la provincia *    €
Necesidades técnicas (Especificar aquellas necesidades imprescindibles que deba aportar el contratante para poder efectuar la actividad,excepto los equipos de iluminación y sonido que deben ser aportados por el contratado)

 

DECLARACIÓN RESPONSABLE, a los efectos de lo establecido en el artículo 71 bis de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre:

  •   El domicilio fiscal de la persona física/asociación con fines culturales solicitante se encuentra en Castilla-la Mancha, y en el caso de la persona física, ininterrumpidamente durante los dos años inmediatamente anteriores a la edición de la “Guía 2012”.

  •   La persona física/ asociación con fines culturales solicitante no ejerce la actividad como profesional

  •   La documentación requerida en la base cuarta ha sido entregada con anterioridad en el órgano o unidad de la Administración autonómica denominado , con fecha (dd/mm/aaaa) , no habiendo sufrido modificaciones desde entonces y no habiendo transcurrido más de cinco años desde la finalización del procedimiento al que corresponde.

 

En el caso de ser Asociación cuyos fines sean culturales:

AUTORIZO, como representante legal de la entidad y conforme a lo dispuesto en el artículo 6 del Decreto 33/2009, de 28 de abril de 2009, a que el órgano competente de la Consejería de Educación, Cultura y Deportes o de sus Servicios Periféricos compruebe lo siguiente:

  •   Datos contenidos en el Código de Identificación Fiscal (CIF), incluido el domicilio fiscal, de la asociación solicitante.

  •   Fecha y número de inscripción de la asociación solicitante en el correspondiente Registro de Asociaciones.

 

En el caso de ser persona física:

AUTORIZO,conforme a lo dispuesto en el artículo 6 del Decreto 33/2009, de 28 de abril de 2009, a que el órgano competente de la Consejería de Educación, Cultura y Deportes o de sus Servicios Periféricos compruebe lo siguiente:

  •   Datos relativos al documento Nacional de Identidad (D.N.I.) de la persona solicitante.

  •   El domicilio fiscal de los dos años inmediatamente anteriores a la edición de la “Guía 2012”.

  •   Datos de la persona solicitante correspondientes al Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas (I.R.P.F.) de los dos últimos ejercicios.

 

SR/A. COORDINADOR/A DE LOS SERVICIOS PERIFÉRICOS DE LA CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN, CULTURA Y DEPORTES

Los datos de carácter personal que se faciliten mediante este formulario quedarán registrados en un fichero cuyo responsable es la Dirección General de Cultura de la Consejería de Educación, Cultura y Deportes de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha, con la única finalidad que se expresa en la bases de esta convocatoria.
Por ello pueden ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante dicho responsable, con dirección en la calle Trinidad nº 8, 45071, Toledo.
Para cualquier cuestión relacionada con esta materia pueden dirigirse a las oficinas de información, llamar al teléfono 012 o mediante la dirección de correo electrónico protecciondatos@jccm.es

"El plazo de solicitud empieza el 2 de noviembre hasta el 31 de diciembre ambos inclusive"

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Página de inicio Última actualización: Thursday, 27.10.2011 12:40